Antrag auf Unterstützung kinderreicher Familien

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Anrede Frau  Herr *
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Vorname(n) *
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BLZ *
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Telefon 

Sehr geehrte Damen und Herren,

hiermit beantrage/n ich/wir die Gewährung eines Zuschusses an kinderreiche Familien, anlässlich der Geburt meines/unseres

 . Kindes , geboren am .

Weiterhin leben meine/unsere folgenden Kinder in meinen Haushalt:

Name

Vorname

Geburtsdatum

  1. Meinen Hauptwohnsitz habe ich in Petersberg seit
      (Datum *)

    Der Hauptwohnsitz meines im Haushalt wohnenden Lebensgefährten/Ehepartners ist in Petersberg seit
     (Datum)
          
  2. Mein durchschnittliches Bruttoeinkommen beträgt lt. den Ihnen vorliegenden letzten drei, dem Antragsdatum vorausgehenden Verdienstbescheinigungen

      Euro/mtl.. *
     
    Mein Lebensgefährte/Ehepartner hat auch Einkommen: Ja Nein *

    wenn "Ja", das durchschnittliche Bruttoeinkommen meines Lebensgefährten/Ehepartners beträgt lt. den Ihnen vorliegenden letzten drei, dem Antragsdatum vorausgehenden Verdienstbescheinigungen

      Euro/mtl..

Ist die Vorlage von Verdienstbescheinigungen nicht möglich, ist jeweils die dem Antragsjahr vorausgehende Einkommensteuererklärung des Finanzamtes vorzulegen.

Die Voraussetzungen für die Gewährung der Unterstützung kinderreicher Familien sind meines/unseres Erachtens erfüllt. Ich/wir bestätige/n die Richtigkeit der gemachten Angaben und bin/sind darüber informiert, dass nicht rechtmäßig zugewiesene Mittel zur Unterstützung kinderreicher Familien, der Gemeinde zu erstatten sind.

Petersberg,  (Datum)

Hinweis:
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Sicherheits-eTan eintragen (falls verfügbar):
 

Gemeindeverwaltung

Petersberg

 

Rathausplatz 1, 36100 Petersberg

 

Information:  0661-62060
Telefax: 0661-620650
 
E-Mail: gemeinde@petersberg.de
 

 

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